里約診所-王冠中醫師

 看看電視裡的人五官比例都這麼迷人~

 

 魔鏡啊魔鏡，到底我的下巴夠不夠美？

下巴美不美，醫學上是這樣量的：耳道上緣A1─眼眶底A2 連一條線，山根最低點B向下畫一條垂直線交叉後繼續向下，下巴落後此線，就代表不足、還不夠美。

 

 不信？看看大明星，美的多科學。

 下例進行下巴整形後，是不是更帥了？

 

▌植入物vs正顎手術該如何選擇？

 延長/突出下巴，醫學上有植入物（墊下巴）和正顎（削骨）兩種方法。

 把植入物/削骨轉向下，就可以同時下巴變長，縮小下巴─削骨去掉中央骨板，可以變尖變小。

▌舉例說明各種下巴

 

 小下巴─美感的來源是和諧+對稱（harmony+ symmetry）。

精美的巴掌臉上1：2的完美比例下巴讓還珠格格時期的她就被看好，印證『大眼睛、小鼻子（非高鼻子）、小下巴』的美女方程式，嬰兒肥+圓潤下巴 ＝青春童顏組合跟後來臉漸瘦、下巴尖的性感冷豔變化甚大。

 尖下巴：比小下巴更進一步，是超級吸睛的尖下巴。用不同的形狀植入物，就可以變得更尖。考慮骨質尖端吸收快（蝕刻），單純削骨反而不容易很尖。

 

 理想的女性下巴比例：長度1：2、正面略比嘴窄、側面一直線、男性下巴更寬、突出些而避免太尖太小而陰柔起來。

 

 不夠尖還可以再來

至於末端是方、尖或圓，各有各的美─尖則青春、圓則可愛方則有福氣。特殊的「「屁股」下巴」與稜角下巴則更有個性了。

 

▌如何擁有完美比例的下巴呢？

 首先，如果本身有咬合的問題，就還是要先靠正顎手術解決。

 

咬合沒問題的後縮下巴，如果不是太緊，不求尖只求把缺了一角的部分補起來，王冠中醫師推薦注射玻尿酸或自體脂肪。

 下例：後縮下巴改善─玻尿酸隆鼻、下巴。

 

 退縮下巴有兩種作法：墊下巴或正顎手術（削骨），嚴重者的才削骨，輕微者只須墊下巴就可以改善了。

 成功的墊下巴像這樣

下例：更嚴重的退縮下巴，後續以Goretex改善後，側面角度差蠻大的。

 下例：Goretex隆鼻同時墊下巴矯正後縮。

 

▌下巴材質的選擇

 

1. 注射類─注射玻尿酸、注射自體脂肪。

玻尿酸療效有長達2年。

 

2. 植入物手術：

由於硬骨在下巴會吸收得很厲害，植入物只能是人工材料，沒有自體材料的選項。

 

矽膠─

物廉價美，安裝迅速而且滿意度挺高的矽膠，不論可能的夾膜孿縮造成的發亮及被壓迫的骨質吸收的話還不錯，好放好拿、感染很容易清理是其優點。

 

想要更好的，有medpor 與Goretex可以選

 

Medpor又稱人工骨：有孔洞容許人體組織長入有利固定的最硬、最尖的植入物。medpor（人工骨Porous Polyethylene ，PE跟保特瓶是一樣材質），傷口比較大，必須鎖螺絲（骨釘）是其缺點。

 

 Goretex 一切都跟medpor（人工骨）很像，也會吸引組織長入而固定，同樣沒什麼夾膜臠縮與骨質鬆縮的矽膠一族的缺點，而且更軟、更服貼。

至於卡麥拉，包著一層0.3mm左右的goretex薄膜的矽膠叫卡麥拉，外觀還是很矽膠，跟Goretex味道差很大，但最大的隱憂是幾個月甚至幾年後的「延遲感染」。

 

 這是把兩個人工材質湊在一起的宿命，因為材質與材質的縫隙間容易有細菌可以落腳處，而且Goretex外殼很薄，禁不起修剪，矽膠會外露。卡麥拉的圖式有點誤導，ePTFE（Goretex）只有很薄很薄一層。遠遠沒有這麼厚。

 

 矽膠為什麼要貼合Goretex？原來它有諸多優點：

 

 Goretex（ePTFE），一樣多孔材質，詳細可以看這篇報導：

▌Gore原廠的Goretex 

 

新一代的ePTFE改變了孔徑的大小和排列，材質更硬，叫「硬式Goretex」以和原來的『軟式Goretex』區別，軟式和硬式的搭配，不管在隆鼻、下巴我都覺得是絕妙的組合。

 下圖：軟式Goretex

 下圖：硬式Goretex

 下例─科學視角：植入4個月後：矽膠產生夾膜、Goretex沒有，而且有組織長入。

軟式Goretex和硬式的搭配,兼顧體積和柔軟度是最自然的組合。

 

▌Goretex最適合墊下巴的原因

 毫無疑問，王冠中醫師覺得Goretex最好，原因是：

 

1. 從成果看，外觀、觸感都很真實。不會太銳利，也沒有反光。

2. 人體組織長入後邊緣服貼，不易在皮下現形，少位移（走山）。感染率低。

3. 從手術面來看，可折疊、扭曲，開個小洞就可以植入一大塊。還可中央用『硬Goretex』，周圍用『軟式Goretex』增進真實觸感。

4. 不用打骨釘就會固定。鎖骨釘的時機，一開始或日後皆可。

 

▌王冠中醫師墊下巴手術特點

 

與一般非整外醫師採取的口內開─橫著切開骨膜─卡麥拉材質 不同，而是外開且直切、本體骨膜上，Goretex材質、硬G搭配軟G；很少需要鎖螺絲。對於老化的，一律加上注射自體脂肪。

 

1. 下巴手術沒什麼併發症，唯一擔心的是嘴唇麻麻的。這是因為從犬齒下方鑽出骨膜的齒槽神經被擾動（下圖紅圈處），一般半年自己會好。

 

 

2. 傷口小─對表皮、對肌肉的傷害

3. 較容易操作

4. 其實外開的疤痕微不足道。

 

王醫師利用3層精密縫合：肌肉、真皮、表皮、配合矽膠片的使用，可以將疤痕降到最輕微。

 下例：男生的疤。

 女生的疤

 反而內開的疤又長又醜還會攣縮。

 下巴是現在最受歡迎的下巴類型，但是要配合臉型兩邊銜接順利，沒有違和感並不容易。

▌6組由王冠中醫師操刀的墊下巴比對照

 < 案例1：王冠中醫師的尖下巴案例。>

 門診的時候，過多的注射物使臉形變得不自然的「玻尿酸臉」。

 王冠中醫師清除了玻尿酸並進行：Goretex隆鼻、耳軟骨鼻頭、縮鼻翼、墊尖下巴以及Botox肉毒瘦臉。

 放大檢視：非常自然的質感，整人於無形，這才是整形。

 案例化妝後的模樣，不說哪看得出是做出來的下巴？

短下巴其實也是很女人的類型，好像嬰兒的下巴比例，看起來永遠比實際年輕。短下巴的整形重點要挺，也就是水平的推出大於垂直的延伸，不用尖但很挺、很飽滿，還是很萌、很可愛。

 嬰兒肥+童顏下巴 代表：IU

< 案例2：王冠中醫師的短下巴變尖下巴。> 

 下例：王冠中醫師的短下巴變挺案例術前

 Goretex墊下巴術後。

 墊下巴術前術後比較圖

< 案例3：墊下巴+補脂─解決嘴邊老化的法寶。>

不宜太尖，圓一點反而更貴氣，許多雙下巴、嘴邊皺紋的惡化，其實反應的是下巴骨質的萎縮。墊下巴+10～12CC的自體脂肪釜底抽薪解決這些拉皮也難以對付的困擾，看起來一下子年輕好幾歲。

 

 在MAFT GUN 的幫助下可以小到1/240 CC 的精微脂肪顆粒在下巴存活甚好，臉頰、下巴的線條都豐潤飽滿起來，太陽穴的改善較有限。

 屁股下巴（bifid）

男生的墊下巴─重點在挺，甚至凸。

 

下巴以強壯外推、不尖不圓（甚至方形）；有稜角較有男魂。

 小小精緻的男下巴。注意與女性平滑的表面不同，略有起伏。

 案例：不圓不尖的男下巴。同樣略有起伏。

< 案例4：利用Goretex，男生把下巴拉長>

 下巴變挺後，整張臉的角度變MAN了！

 下巴外開的疤痕其實很輕微，肉眼不易找尋，尤其男生有蓄鬍子，疤痕藏在鬍鬚內，像是打迷糊仗。

NG墊下巴與改善：

 下巴要注意線條順不順的問題，像這樣的植入物形狀太明顯的不如拆掉。

或者也可補脂肪緩和線條的不順，看起來就是有人工感。

 

< 案例5：脂肪注射下巴>

 Medpro造出的尖挺下巴，在變瘦後呼之欲出，注射脂肪圓潤線條同時全臉變年輕。

 不考慮皮膚的延展性，硬塞入過大尺寸的下巴，就會出現這種太OVER的「呼之欲出」的模樣。

< 案例6：改造有做等於沒做的下巴>

 也有一種做了等於沒做的心酸下巴，真是白挨一刀了！

 案例真正想要的樣子

 取出後更換成Goretex下巴，不像口內開刀痕那麼長，外開傷痕非常小。

 側面改變不大，不會被發現。

結論：下巴在臉的末端引導視線，決定臉型是圓還尖，下巴的整形風險小、滿意度高，使用一輩子，可謂本小利大的整形。

 

謝謝收看。

 

聯絡里約診所

里約診所 Rio clinic

預約專線：(02)2778-7221

線上客服信箱：rio27787221@hotmail.com

加入里約FB粉絲團 

更多里約精彩整形案例

加入里約診所LINE@

延伸閱讀

1.【無疤開眼頭】拉近眼距去蒙古摺 開眼頭疤痕神隱大公開(24組案例)
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/eyes-sugury/eye-head/item/253-eyes-14.html

2.【無疤開眼尾】前所未聞的無辜大眼 無疤開眼尾是關鍵(12組案例)
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/eyes-sugury/end-of-eye/item/87-eyelid-3.html

3.【提眼肌】戴上手術版的瞳孔放大片-提眼肌(9組案例)
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/eyes-sugury/eyes-lift/item/88-eyelid-4.html

4.【墊臥蠶】大人氣的臥蠶 王醫師多年經驗分析(4組案例)
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/eyes-sugury/silkworm/item/238-silkworn-summary.html

5.【眼尾下置】探索大眼睛的極限 混血眼的最後一毫米(2組案例)
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/eyes-sugury/under-eyes/item/248-eyes-13.html

6.【縫雙眼皮】脫「單」必備的釘書針縫雙眼皮 12組比對照乎你看！(圖多)
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/eyes-sugury/eyelid/item/241-eyes-08.html

7.【全眼整形】告別沒精神、眼睛放大有神的全眼整形(10組案例)
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/eyes-sugury/whole-eyes/item/294-whole-eyes-02.html
.......................................................................................

1.【Goretex隆鼻】自由式隆鼻 超自然硬式Goretex隆鼻、翹翹鼻、弧線鼻、鷹勾鼻
---里約招牌隆鼻；結構式、客製化的硬式Goretex隆鼻，任意分區段打造自己喜歡的鼻形，想像誰就像誰。

https://www.rioclinic.com.tw/surgery/gortex/goretex-nose/item/276-goretexnose-02.html

2.【Goretex隆鼻】男生隆鼻 完勝日韓東西方Style：保羅沃克、湯姆克魯斯、平井堅
---變身成明星不再是這輩子不可能的事囉！

https://www.rioclinic.com.tw/surgery/gortex/goretex-nose/item/256-gortexnose-07.html

3.【自體軟骨隆鼻】全自體軟骨、Goretex、肋骨隆鼻 拯救塌鼻案例分析
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/nose/rhinoplasty-3/item/116-three-sections-of-rhinoplasty-2.html

4.【二段式隆鼻】女孩們的隆鼻 希臘女神般的黃金角度
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/nose/rhinoplasty-5/item/257-rhinoplasty-04.html

5.【鼻頭整形】精緻隆鼻─蒜頭鼻、朝天鼻、退縮鼻、翹翹鼻與縮鼻頭、縮鼻孔(9組案例)
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/nose/rhinoplasty-1/item/310-rhinoplasty-06.html

6.【鼻孔整形】談秀氣鼻整形 縮鼻頭、縮鼻孔、縮鼻翼一次搞定
https://www.rioclinic.com.tw/surgery/nose/rhinoplasty-4/item/274-nosetrils-02.html